GirişÜye Ol

PRISM Skoru ( Pediatrik Mortalite Risk Skorlaması)

PRISM skoru, pediatrik mortalite riskini tayin etmeye yarayan bir skorlama sistemi olup PRISM (İlk versiyonu PSI olarak bilinir), PRISM-2 ve PRISM-3 olmak üzere üç varyantı vardır. PRISM-2'nin eksik kalması sonucu skorlama geliştirilmiş ve PRISM-3 skoru elde edilmiştir. Günümüzde en sık PRISM ve PRISM-3 skorları kullanılmaktadır.
Özellikle YBÜ takibi yapılan pediatrik kritik hasta gruplarında kullanılır ve mortalite prediksiyonu yapılır. Laboratuvar ve klinik bulgular baz alınarak skala kullanılır ve puanlama elde edilir.

PRISM Skoru Hesaplama Aracı

Hesaplama
ay
mmHg
mmHg
/dk
/dk
mmHg
%
mmHg
mmol/lt
mg/dl
mg/dl
mEq/dL
Prism Skoru:

Reklamsız kullanım deneyimi için lütfen üye olunuz veya giriş yapınız.

PRISM (PRISM 1/PSI) Skalası 1

DeğişkenİnfantGENELÇocukSKOR
SKB (mmHg)>160>2006
130-160150-2002
66-12976-1490
55-6565-752
40-5450-646
<40<507
DKB (mmHg) >1106
<1100
Kalp Hızı(/dk)>160>1504
<160<1500
SS (/dk)>90>705
61-9051-701
PaO2/FiO2200-3002
<2003
PaCO2 (mmHg)>655
51-651
GKS<86
Pupil ReaksiyonuAnizokorik-Dilate4
Fiks-dilate10
PZ/aPTTx 1,5 kat2
Total Billurubin (mg/dl)“İnfant> 1 ay” veya “çocukluk>3.5 mg/dL”6
“İnfant<1 ay” veya “çocukluk≤3.5 mg/dL”0
K (mmol/lt)>7.55
6.5-7.51
3.6-6.40
3-3.51
<35
Ca (mg/dl)>156
12-152
8,1-11.90
7-82
<76
Glukoz (mg/dl)>4008
250-4004
61-2490
40-604
<408
Bikarbonat (mEq/dL)<163
16-320
>323
SKB: Sistolik Kan Basıncı DKB: Diyastolik Kan Basıncı SS:Solunum Sayısı GKS: Glaskow Koma Skoru

PRISM Skoru Tahmini Ölüm Riski Formülü

Logit=(0,207*PRISM-(0,005*(ay olarak yaş))-0,433*1(postoperatif )-4,782
PRISM tahmini ölüm riski: elogit/ (1+elogit)

PRISM Skoru Hakkında

PRISM skoru; PRISM (PSI), PRISM-II ve PRISM-III olmak üzere üç varyantı vardır. PSI, Fizyoljik Stabilite İndeksi anlamına gelir ve en ilkel halidir, 34 farklı parametre içermektedir. 1988 yılında değiştirilmiş, PRISM-II üretilmiştir ve 23 parametreye indirilmiştir. PRISM-II skoru, PSI’a nazaran daha kullanılabilir olduğu ve mortaliteyi daha iyi gösterebildiği görülmüştür. PRISM-II de zamanla yetersiz kalmış ve 1996 yılında Amerika Birleşik Devleti tarafından PRISM-III skoru elde edilmiştir ve en güncel halidir. PRISM-III skorunun II’den farkı WBC ve Platelet sayısı eklenmiş ve 0-1 ay (yenidoğan), 1-12 ay (infant), 12-144 ay (çocuk), >144 ay (adolesan) olmak üzere 4 yaş grubuna ayrılarak inceleme yapılmıştır.

Kaynakça:

  1. https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/1988/11000/Pediatric_risk_of_mortality__PRISM__score.6.aspx
medhesap