Hesap AraçlarıBazal enerji hesabı, hastanın istirahat halinde hayatını idame ettirmesi için gerekli minimum enerji miktarı olup, araç bu yönde kullanılmalıdır. Bazal kalori hesabı ve günlük ideal kalori alım kavramlarının farklı olduğu unutulmamalıdır.
Reklamsız kullanım deneyimi için lütfen üye olunuz veya giriş yapınız.
Harris – Benedict formülü ile kalori hesabı, sadece 18-80 yaş arası hastalar için geçerlidir. 81 yaş ve üstü hastalar için kalori hesabı yapmak için Schofield hesaplama yöntemi tercih edilebilir. Bazal enerji ihtiyacı hesaplama aracımızda her iki metod yer almaktadır.
Kritik Hastada Günlük Kalori İhtiyacı Hesaplama Aracı
Harris-Benedict formülüne göre bazal enerji gereksinimi 1:
| BMH (Erkek)= 66.5 + (13.75 × kg) + (5.003 × boy, cm) – (6.775 × Yaş) |
| BMH (Kadın) = 655.1 + (9.563 × kg) + (1.850 × boy, cm) – (4.676 × Yaş) |
Schofield formülü ile bazal enerji gereksinimi 2:
| Yaş | Erkek | Kadın |
|---|---|---|
| 18-29 | 15,1 (kg) + 692 | 14,8 (kg) + 487 |
| 30-59 | 11,5 (kg) + 873 | 8,3 (kg) + 846 |
| 60-74 | 11,9 (kg) + 700 | 9,2 (kg) + 687 |
| +75 | 8,4 (kg) + 820 | 9,8 (kg) + 624 |
Bazal Enerji Düzeyi – LONG3 Düzeltme Faktörleri
| Aktivite Faktörleri: | Stres Faktörleri: |
| * Yatakta : 1.1 | * Komplikasyon yok: 1.0 |
| * Yatakta, hareketli: 1.2 | * Post-operatif dönem: 1.1 |
| * Hareketli: 1.3 | * Kırıklar: 1.2 |
| – | * Sepsis: 1.3 |
| Termal Faktörler: | * Peritonit: 1.4 |
| * 38°C: 1.1 | * Multiple Travma: 1.5 |
| * 39°C: 1.2 | * Yanık; %30-50 : 1.6 |
| * 40°C: 1.3 | * Yanık; %50-70 : 1.7 |
| * 41°C: 1.4 | * Yanık; %70-90 : 1.8 |
Enteral Nütrisyon Yolları:
1. Oral Yol
2. Gastrik Yol
a. Nazogastrik Beslenme Tüpü
b. Cerrahi Gastrostomi
c. Perkütan Endoskopik Gastrostomi (PEG)
3. Duodenal Yol
a. Nazoduodenal Beslenme Tüpü
4. Jejunal Yol
a. Nazojejunal Beslenme Tüpü
b. Perkütan Endoskopik Jejunostomi (PEJ)
c. Cerrahi Jejunostom
Nutrisyonel Polimorfik Formüller:
Yüksek molekül ağırlıklı karbonhidrat, yağ ve protein içerikli solüsyonlar olup genellikle en sık kullanılan preperatlardır. Genellikle 1 kcal/ml enerji sağlamakla beraber 1,5–2 kcal/ml arası değişken enerji sağlayan formlar da piyasada mevcuttur. Hastanın enerji gereksinimine göre enteral olarak solusyon hacimleri hesaplanarak temin edilebilirler. Farklı hastalık tiplerinde kullanılmak üzere hipokalorik, izokalorik veya hiperkalorik nutrisyonel solusyonlar mevcut. Solusyonların genellikle %80-85’i su içerir.
Kaynakça:
- Harris JA, Benedict FG. A Biometric Study of Human Basal Metabolism. Proc Natl Acad Sci U S A. 1918 Dec;4(12):370-3. doi: 10.1073/pnas.4.12.370. PMID: 16576330; PMCID: PMC1091498.
- Schofield WN. Predicting basal metabolic rate, new standards and review ofprevious
work. Hum Nutr Clin Nutr. 1985;Suppl 1:5-41. - Long CL, Schaffel N, Geiger JW, Schiller WR, Blakemore WS. Metabolic response
to injury and illness: estimation of energy and protein needs from indirect calorimetry
and nitrogen balance. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1979;6:452-6.
