Tiroid hormonlarından bağımsız olarak, triod fırtınası (tirotoksikoz) olasılığını değerlendirmeye yarayan bir skaladır.
Tiroid fırtınası, başta Dahiliye (İç Hastalıkları) olmak üzere birçok branş tarafından ayırıcı tanıda düşünülmesi gereken bir durumdur. Elde edilen skorlamaya göre tirotoksikoz olasılığı hakkında yorum yapılabilir.
Burch-Wartofsky Skoru Hesaplama
Hesaplama
Bu araç medhesap tarafından sunulmaktadır.
Sonuç
Skor:
Reklamsız kullanım deneyimi için lütfen üye olunuz veya giriş yapınız.
Burch-Wartofsky Skalası
| BULGU | DEĞER | PUAN |
|---|---|---|
| Ateş | 37.2-37.7 °C | 5 |
| 37.8-38.2 °C | 10 | |
| 38.3-38.8 °C | 15 | |
| 38.9-39.4 °C | 20 | |
| 39.5-39.9 °C | 25 | |
| 40 °C | 30 | |
| Taşikardi (dk-1) | 99-109 | 5 |
| 110-119 | 10 | |
| 120-129 | 15 | |
| 130-139 | 20 | |
| 140 | 25 | |
| Atriyal fibrilasyon (AF) varlığı | 10 | |
| Kalp Yetmezliği | Hafif (Pretibial ödem varlığı) | 5 |
| Orta (bibaziler akciğer ralleri) | 10 | |
| Ciddi (pulmoner ödem) | 15 | |
| Kranial sinir sistemi tutulumu | Hafif (Ajitasyon) | 10 |
| Orta (Deliryum, psikoz,ciddi letarji) | 20 | |
| Ciddi (Nöbet, koma) | 30 | |
| Gastrointesinal – Hepatik disfonksiyon | Ilımlı (Diare, bulantı-kusma, abdominal ağrı) | 10 |
| Ciddi (Açıklanamayan sarılık) | 20 | |
| Presipite edici faktör | Negatif | 0 |
| Pozitif | 10 |
Burch-Wartofsky Puanı Yorumlama
| PUAN | DEĞERLENDİRME |
|---|---|
| < 25 | Düşük İhtimal |
| 25-44 | Orta İhtimal |
| ≥45 puan | Yüksek İhtimal |

Tiroid Fırtınası İçin Önerilen Tanı 2
| *Tirotoksikoz tanısı baskılı TSH (<0,1 mU/L), yüksek sT4 ve/veya sT3 ile konur. |
| *Tirotoksik durumda hipertiroidi ayırıcı tanısında kuşku varsa 99mTc veya RAI tutulum ölçülmeli ve/veya sintigrafi (zemin aktivitesi ile kıyaslanarak) yapılmalıdır. |
| *OİTH düşünüldüğünde anti-TPO ölçülmelidir. |
| *TG ölçümü faktisyöz tirotoksikoz ayırıcı tanısında önemlidir. Düşük/ölçülemez TG düzeyleri dışarıdan fazla tiroid hormon alımına işaret eder. |

