Hesap AraçlarıSerum anyon gap (anyon açığı), ölçülebilir katyon ve anyonların farkı ile elde edilen bir değerdir.
Anyon Açığı (AG), genellikle kan gazında metabolik asidoz durumlarında ayırıcı tanıda kullanılır. Albumin değeri biliniyor ise düzeltilmiş anyon gap değeri de hesaplanabilir. YBÜ ve servis dahil olmak üzere birçok hasta profilinde kullanılabilir.
Anyon Açığı (AG) Hesaplama Aracı
Hesaplama
Bu araç medhesap tarafından sunulmaktadır.
Sonuç
Reklamsız kullanım deneyimi için lütfen üye olunuz veya giriş yapınız.
Anyon Gap (AG) Hesaplama Formülü
Anyon Gap (AG) Hesaplama Formülü
| Anyon Gap Hesabı (mEq/L) = Na – (Cl + HCO3) |
Albumine Göre Düzeltilmiş Anyon Açığı
| Düzeltilmiş Anyon Gap Hesabı (mEq/L) = AG + (2.5 x [4 – Albumin g/dL]) |
Anyon Gap Yorumlama
Anyon Gap normal aralığı 12±4 mEq/L olmakla beraber bazı literatürlerde 6±3 mEq/L normal değer kabul edildiği de görülmüştür1. ABD’den farklı olarak, bazı Avrupa (EU) ülkeleri Anyon açığı hesaplamasında katyon olarak potasyum değerini de hesaba katmaktadır. Bundan dolayı Avrupa hesaplamalarında AG değerleri +4 mEq/L fazla çıkmaktadır. Potasyum değerinin de hesaba katıldığı Anyon Gap hesaplamasında normal aralık olarak 16±4 mEq/L değeri kabul edilir2.
Artmış veya Normal Anyon Gap’li Metabolik Asidoz Yorumlama 3
Metabolik asidoz ve AG
| ARTMIŞ ANYON GAP (AG) | NORMAL ANYON GAP (AG) |
|---|---|
| Laktik Asidoz | Toluen oral alımı (geç dönemde ve renal bozukluk durumlarında; sodyum ve potasyum hippurat üriner sekresyonu) |
| Ketoasidoz | D-laktik asidosuz (D-laktatın Na ve K tuzları şeklinde üriner eksresyonu sonrası [potansiyel HCO3’i temsil eder]) |
| Diabetus Mellitus | Diyare veya diğer intestinal kayıplar (örneğin tüp drenajı) |
| Açlık | Tip 2 (proksimal) RTA |
| Alkol İlişkili | Ketoasidoz tedavisi sonrası |
| Oral Alım: | Karbonik anhidraz inhibitörleri |
| Metanol | Üreteral diversiyonlar |
| Etilen Glikol | Orta düzey Akut Böbrek Hasarı (eGFR >15 – 20 mL/min/1.73 m2) |
| Aspirin | Tip 1 (distal) RTA (hipokalemi) |
| Toluen (erken dönemde vey renal disfonksiyon durumunda) | Hiperkalemik RTA |
| Dietilen glikol | Tip 4 RTA (hipoaldosteronizm) |
| Propilen Glikol | Voltaj defect |
| D-laktik Asidoz | Diffuzyon asidozis (yüksek volüm normal salin verilmesi durumları) |
| Pyroglutamik Asit (5-oxoproline) | |
| Şiddetli renal bozukluk (eGFR <15-20 mL/min/1.73 m2) |
Kompenzasyon Yanıtları
Kaynakça:
- https://www.uptodate.com/contents/serum-anion-gap-in-conditions-other-than-metabolic-acidosis
- https://emedicine.medscape.com/article/2087291-overview#:~:text=For%20the%20urine%20anion%20gap,as%20in%20renal%20tubular%20acidosis).
- https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-with-metabolic-acidosis
- Lippincott; https://lww.com/
