Hesap AraçlarıEsmolol İnfuzyon Dozu Hesaplama Aracı (Çift Yönlü)
| NOT: Esmolol (Brevibloc ®) 250 ml’lik (10 mg/ml) hazır preperat şeklinde olup, piyasada en sık bulunan bu formu dikkate alınarak çift yönlü hesaplama aracımız hazırlanmıştır. |
Reklamsız kullanım deneyimi için lütfen üye olunuz veya giriş yapınız.
ESMOLOL DOZ TABLOSU
Esmolol Yükleme ve İnfuzyon (İdame) Doz Tablosu
Mobil uyumluluk ve tablo okunabilirliği için lütfen telefonunuz landscape (yan çevirme) moduna alarak tabloları inceleyiniz.
Esmolol Yükleme Dozları (Kiloya göre)
| Kg | ||||||||||
| 40 | 50 | 60 | 70 | 80 | 90 | 100 | 110 | 120 | ||
| Yükleme (1 dk’da bolus) | 2 | 2,5 | 3 | 3,5 | 4 | 4,5 | 5 | 5,5 | 6 | ml |
Esmolol İnfuzyon (İdame) Dozları (Kiloya göre)
| Kg | ||||||||||
| 40 | 50 | 60 | 70 | 80 | 90 | 100 | 110 | 120 | ||
| 50 mcg/kg/dk | 12 | 15 | 18 | 21 | 24 | 27 | 30 | 33 | 36 | |
| 100 mcg/kg/dk | 24 | 30 | 36 | 42 | 48 | 54 | 60 | 66 | 72 | |
| 150 mcg/kg/dk | 36 | 45 | 54 | 63 | 72 | 81 | 90 | 99 | 108 | ml/h |
| 200 mcg/kg/dk | 48 | 60 | 72 | 84 | 96 | 108 | 120 | 132 | 144 | |
| 250 mcg/kg/dk | 60 | 75 | 90 | 105 | 120 | 135 | 150 | 165 | 180 | |
| 300 mcg/kg/dk | 72 | 90 | 108 | 126 | 144 | 162 | 180 | 198 | 216 |
Esmolol Hakkında Farmakolojik ve Klinik Bilgiler
Yetişkinlerde Tanıya Göre Esmolol Dozları
Aşağıdaki tanılara yönelik rutin yetişkin esmolol dozları önerilir:
- Atrial Fibrilasyon
- Atrial Flutter
- Supraventriküler Taşikardiler (SVT)
- Hipertansiyon (HT)
- Postoperatif veya perioperatif hipertansiyon
Böbrek Yetmezliğinde Esmolol Dozları
Doz düzenlenmesi gerektirmemektedir. Metabolitleri üriner atılım gösterdiğinden ve plazma ömründe artış gösterdiğinden ilaç etkinliğinde artış söz konusu olabilmektedir. Bu bağlamda renal yetmezlik durumunda dikkatli kullanılmalı ve düşük dozlarda başlanarak yakın vital takibi planlanmalıdır.
Karaciğer Yetmezliğinde Esmolol Dozları
Dikkatli kullanılmalıdır.
Gebelerde Esmolol Kullanımı, Gebelik Kategorisi ve Emzirme
Fetal bradikardi, hipotansiyon ve hipoglisemi gibi sonuçlara neden olduğundan gebelikte rutin kullanımı önerilmez. Konuyla ilgili insan çalışmaları kısıtlıdır.
Gebelik kategorisi: C
2. ve 3. trimesterda gebelik kategorisi: D
Esmolol’un süte geçiş durumu net olarak bilinmediğinden dikkatli kullanılmalıdır.
Esmolol’un Pediatrik Hastalarda Kullanımı
18 yaş altı hasta gruplarında yeterli klinik çalışma yoktur. Esmolol’un pediatrik populasyonda rutin kullanımı önerilmemektedir.
Maksimal Önerilen Esmolol Dozu
Lüzum hali önerilen maksimal doz 200μg/kg/dk‘dır. Diğer tarafdan ihtiyaç halinde 300μg/kg/dk‘lık doza da çıkılabilir. 300μg/kg/dk üstündeki dozlarda yeterli klinik çalışma olmadığından bu dozun üzerindeki kullanımlardan kaçınılmalıdır.
Esmolol (Brevibloc) Doz Azaltımı ve Alternatif İlaca Geçiş Protokolü
1) Alternatif ilacın ilk dozundan sonraki ilk saat içinde Esmolol infüzyon hızını yarı yarıya (%50) azaltın.
2) Diğer alternatif ilacın ikinci dozunun uygulanmasından sonra, klinik yanıtı takip edin ve ilk saat için yeterli kontrol sağlanması durumunda Esmolol infüzyonunu kesin.
Esmolol (Brevibloc) Farmokokinetik Özellikler
Esmolol (Brevibloc) selektif β1 reseptör antagonisti olup, sınıf II anti-aritmik ilaç grubundadır. İlacın farmakokinetik özellikleri şu şekildedir:
Etki başlangıcı: 2-10 dk (IV)
Etki süresi: 10-30 dk
Protein bağlanma yüzdesi: %55
Vd (dağılım hacmi): 3.4 L/kg
Metabolizma: Kırmızı kan hücrelerinde (RBC), esterazlar tarafından metabolize edilir.
Metabolit: Major asit metaboliti (ASL-8123), metanol (inaktif form)
Atılım: %73-88 idrarla atılmaktadır.
Yarı ömür: 9 dk
| Kontraendikasyonlar *Hipersenstivite durumu *Sinüs bradikardisi, 2° AV blok, AV tam blok *Kardiyojenik Şok *Ciddi kalp yetmezliği *Astım/KOAH *Hasta sinüs sendromu (kalıcı pacemaker varlığı) |
