Hesap AraçlarıHipovolemik hipernatremilerde, Sodyum değeri kullanılarak sıvı (su) açığını hesaplamaya yarar ve rehidratasyon açısından hekime fikir verir.
Servis ve yoğun bakımlarda, sıvı açığına bağlı hipernatremi tablolarında sıvı açığı hesaplanarak 24 saatlik sıvı replasman planı yapılabilir. Sodyum düzeyi takibi ile sodyum değeri istenilen düzeye (genellikle 140 mEq/L) gelene kadar hidrasyon sağlanır. İlgili hesaplama sadece fikir vermesi açısından kullanılmalıdır; bu bağlamda replasman kararında ve rehidratasyon aşamasında hastanın diğer klinik durumları da muhakkak dikkate alınmalıdır. Hipernatremi durumunun farklı nedenlerden ötürü de meydana gelebileceği akılda tutulmalı, hastanın ilaç kullanımı sorgulanmalı ve hasta bir bütün olarak değerlendirilmelidir.
Hipernatremide Sıvı Açığı Hesabı
Hesaplama
Bu araç medhesap tarafından sunulmaktadır.
Sonuç
Reklamsız kullanım deneyimi için lütfen üye olunuz veya giriş yapınız.
Sıvı açığı hesaplama formülü:
| Sodyum (Na+) fazlalığı= [Hastanın ölçülen Na+ değeri-Normal Na+] *Total vücut suyu (kg * k) |
Sıvı Açığı Hesaplamasında Düzeltme katsayıları:
| Hasta grubu | Total Sıvı (%) | Katsayı (k) |
|---|---|---|
| Yetişkin erkek | %60 | 0.6 |
| Yetişkin kadın | %50 | 0.5 |
| Yaşlı erkek | %50 | 0.5 |
| Yaşlı kadın | %45 | 0.45 |
| çocuk | %60 | 0.6 |
Bilgi
Hipernatremi nedenleri nelerdir?
Normovolemik hipernatremiler
Ekstrarenal kayıplar
*Solunumsal (insensible kayıplar vs.)
*Deri (ateş, terleme, yanık vs)
Renal Kayıplar:
*Santral diabetes inspidus (DI)
*Nefrojenik diabetes inspidus (DI)
Diğer nedenler: Su içememe veya suya ulaşım güçlüğü
Hipovolemik Hipernatremi
Renal Kayıplar
*Ozmotik diürez (mannitol)
*Loop diüretikler
*İntrinsik renal kayıplar
Ekstrarenal kayıplar
*Gastrointestinal kayıplar (ishal, kusma, fistül)
*Dermal (yanıklar)
Hipervolemik Hipernatremi
*Hipertonik salin veya sodyum bikarbonat (NaHCO–3) kullanımı
*Hipertonik mama preparatları ile beslenme
*Mineralokortikoid ajan kullanımı
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
