Ana Sayfa medhesap Hesap Araçları Entegrasyon Veri Yönetimi(VSY) İletişim
GirişÜye Ol

HOPE Skoru (Hipotermi Skoru)

HOPE Skoru (Hypothermia Outcome Prediction after Extracorporeal life support) hipotermik kardiyak arrrest hasta gruplarında, olası bir terapötik ısıtma (re-warming) durumunda hastanın veya kazazedenin ECLS (Ekstra-Korporal Yaşam Desteği) ile yaşama tutunma olasılığını değerlendiren objektif bir skorlama sistemidir. Skorlamaya göre yaşam olasılığı yüzde (%) ile belirtilir. Skorun alternatfi ICE skorlamasıdır.
Çığ, donma gibi felaktelerde; hipotermik kardiyak arrest durumlarında hastanın terapötik ısıtmadan fayda sağlayıp sağlamayacağını ve olası yaşam olasılığını hesaplamaya yarayan bir skorlama sistemidir. ERC, AHA, ILCOR gibi birçok kılavuz ve kuruluşlarca kullanımı onaylanmış bilimsel bir skorlama sistemidir. Bu skorlama parametrelerin logaritmik değerleri alındığından manuel hesaplaması oldukça zor bir formül içerir. Bu sayfamızdaki araç bunu pratikleştirmiştir ve hesaplama sadece saniyelerinizi alır. HOPE skoru ≥ %10 ise terapötik ısıtmadan fayda sağlanabilir ve ısıtma işlemi önerilir.

Hipotermik Hastalarda Yeniden Isıtma (re-warming) Prognoz Skoru (HOPE)

HOPE Skoru (Yeniden Isıtma Başarısı) Hesaplama Aracı

Hesaplama
mmol/L
°C
dk
Sonuç

Reklamsız kullanım deneyimi için lütfen üye olunuz veya giriş yapınız.

HOPE SKORU 1

SKOR (Logit)= 2.44 − 1.55 × Cinsiyet(E) − 1.95 × (Asfiksi ilişkili mekanizma) − 0.0191 × YAŞ− 2.07 × log2[POTASYUM]− 0.573 × log2 (CPR süresi) + 0.937 ×Vücut Sıcaklığı (Ateş) − 0.0247 × Vücut Sıcaklığı2
Yaşam Olasılığı (%) : (eLogit/ (1+eLogit )
Hipotermi Algoritması
ERC 2021 Hipotermi Algoritması

HOPE Skoru Değerlendirme

HOPE skoru, yeniden ısıtma sonrası (ECLS) hastanın yaşam olasılığını hesaplamaya yarar ve eşik değer (cut-off) olarak %10 kabul edilir. Skor %10 ve üstü olduğu durumlarda ısıtma işlemi (re-warming) uygulanır.

Yapılan araştırmalar sonucu skor <%10 olması durumunda negatif prediktif değer %97 ve ROC analizinde AUC 0.825 (%82,5) olarak görülmüştür. Bu rakamlar HOPE Skorunun oldukça iyi bir diskriminasyon sağladığını göstermektedir.

Bu skorlama çocuklarda kullanılmamalıdır.

HOPE Skoru muhakkak klinik durum dikkate alınarak incelenir. Klinik ve skorlama beraber değerlendirilerek yaşam olasılığı değerlendirilir (Hipotermik hastada resusitatif yaklaşım için 2021 ERC 2 kılavuzundan faydalanabilirsiniz).

Kaynakça:

  1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0300957218300947
  2. https://www.cprguidelines.eu/assets/guidelines/European-Resuscitation-Council-Guidelines-2021-Ca.pdf
medhesap