Hesap AraçlarıHeparin kullanımı olan hastalarda, mevcut trombositopenin heparinle ilişkili olup olmadığını belirlemeye yarayan bir skorlama sistemidir.
Heparin başlanmış olan ayaktan takip edilen veya servis - YBÜ takibi olan hasta gruplarında trombositopeni durumunun heparinle ilişkili olup olmadığı önem arz eder. Tanı için hasta öyküsü, geçirilmiş cerrahi öyküsü, laboratuvar ve klinik değerlendirmeler beraber kullanılmalıdır.
4T Heparin İlişkili Trombositopeni Skoru Hesaplama
Hesaplama
Bu araç medhesap tarafından sunulmaktadır.
Sonuç
Skor:
Reklamsız kullanım deneyimi için lütfen üye olunuz veya giriş yapınız.
4T HİT Skoru Skalası 1
| PUAN | 2 | 1 | 0 |
|---|---|---|---|
| Trombositopeni | Trombosit sayısında >%50 düşüş veya en düşük değer ≥20.000 /μL VE Önceki 3 gün içinde cerrahi özgeçmişi yok | Trombosit sayısında %50 düşüş + Önceki 3 gün içinde cerrahi işlem VEYA %30-50 trombosit düşmesi VEYA Trombositte en düşük 10.000-19.000/μL | Trombosit sayısında <%30’den düşüş VEYA en düşük değer <10.000 /μL |
| Trombosit sayısı düşüş zamanı | Tedavinin ilk 5-10 günü içinde veya ilk 24 saat içinde VE son 5-30 gün içinde heparin kullanma öyküsü varsa | Heparin başlanmasından 10 gün sonra VEYA başlama zamanı kesin bilinmiyor ise VEYA tedavinin ilk 24 saati içinde ve son 31-100 gün içinde heparin kullanım öyküsü varsa | Heparin tedavisinin ilk 4 günü içinde (son 100 gün içinde heparin kullanım öyküsü olmayan hastalarda) |
| Tromboz veya diğer olaylar | Kanıtlanmış yeni tromboz, deri nekrozu veya heparin sonrası anaflaktoid reaksiyon veya adrenal hemoraji | İlerleyici, tekrarlayıcı veya sessiz tromboz; eritemli deri lezyonları | Bulgu yok |
| Trombositopeniye yol açabilecek diğer sebepler | Yok | Olası (örnek; sepsis vb) | Var (Örneğin, DIC, medikasyon, 72 saat içinde cerrahi) |
| PUAN | Yorum |
| 0-3 | Düşük HİT Olasılığı |
| 4-5 | Orta HİT Olasılığı |
| 6-8 | Yüksek HİT Olasılığı |
| Heparin İlişkili Trombositopeni (HİT) laboratuvar ve klinik bazlı bir tanı olup, HİT skorlaması klinik değerlendirmenin yerini alamaz. Klinik, hasta öyküsü ve laboratuvar verileri birlikte incelenmeli ve tüm ayırıcı tanı gözden geçirilmelidir. |
